A primeira opção que o paciente recebe é a prescrição de óculos, na maior parte das vezes em casos iniciais da doença, quando a miopia e o astigmatismo irregular ainda é baixo e é possível obter uma acuidade visual aceitável.
Na maior parte das vezes, a acuidade visual satisfatória não corresponde a qualidade visual, ou seja, o paciente pode ler as letras na tabela de Snellen mas a qualidade da imagem não é precisa.
Nos casos de ceratocone onde há episódios de progressão do caso seguidas, o paciente precisa rever a sua refração com seu especialista e trocar as lentes de seus óculos com maior frequência.
Em um estágio iniciais a moderados, os óculos podem não mais corrigem satisafatoriamente a visão e deste ponto há a indicação clara de lentes de contacto especiais o para ceratocone.